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Fracture de stress des plaques de croissance


Publié le 5 septembre 2024

Les sports gymniques ont la particularité de développer de nombreuses habiletés physiques chez les jeunes telles que la force, la mobilité, l’équilibre et l’orientation du corps dans l’espace. Cependant, les impacts répétés sont également susceptibles d’augmenter le risque de certaines blessures, dont l’atteinte aux plaques de croissances. L’article ici vise à vous sensibiliser face à ces atteintes pour mieux les dépister.

La plaque de croissance se retrouve près des extrémités des os. Il s’agit d’un point où l’activité des cellules osseuses est plus élevée et à partir duquel l’os grandit. Elles se referment à la puberté. Une fracture qui se produit à cet endroit peut donc nuire à la croissance de l’os en question. Les facteurs de risques incluent les impacts et les torsions répétés à l’articulation, d’où la prévalence plus élevée chez les gymnastes.

Certaines régions du corps sont plus à risque chez les gymnastes dont l’arrière des talons, les genoux, les tibias, les coudes, les poignets et le bas du dos. Les jeunes sont particulièrement à risque s’ils augmentent le volume d’entraînement, lors des poussées de croissances ou lors des périodes de stress ou de fatigue (ex : saison de compétition ou d’examens) car la demande énergétique au corps est augmentée et la récupération sous-optimale.

Le traitement consiste à une période de repos et de décharge complète de l’os fracturé, suivi d’une réadaptation. En général, le temps de guérison est de 6 à 12 semaines. Pendant l’immobilisation, il est tout de même possible de maintenir votre enfant actif par des exercices qui gardent la forme du reste du corps ou une adaptation de l’entraînement qui ne met pas de stress sur la région atteinte.

Si votre enfant présente une douleur d’apparition graduelle à ces endroits, une bonne évaluation par un physiothérapeute est importante pour identifier les différents diagnostics possibles et détecter rapidement si l’enfant doit ou non être référé en médecine du sport. En cas de doute, mettre l’enfant au repos pour voir si la douleur s’estompe est la pratique à adopter.

 

Auteur

Catherine Landry, physiothérapeute PCN Physio
PCN Physio, fier partenaire du club de gymnastique Québec Performance

 

Références

Saunier J, Chapurlat R. Stress fracture in athletes. Joint Bone Spine. 2018 May;85(3):307-310. doi: 10.1016/j.jbspin.2017.04.013. Epub 2017 May 13. PMID: 28512006.

Wolf MR, Avery D, Wolf JM. Upper Extremity Injuries in Gymnasts. Hand Clin. 2017 Feb;33(1):187-197. doi: 10.1016/j.hcl.2016.08.010. PMID: 27886834.

Mauck B, Kelly D, Sheffer B, Rambo A, Calandruccio JH. Gymnast’s Wrist (Distal Radial Physeal Stress Syndrome). Orthop Clin North Am. 2020 Oct;51(4):493-497. doi: 10.1016/j.ocl.2020.06.012. Epub 2020 Aug 13. PMID: 32950218.


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